évaluation de l'autonomie et de la dépendance

Cette évaluation permet d'apporter une aide adaptée. Lautonornie correspond à la
capacité de gestion des limites ou des dépendances que possède la personne.
Une personne âgée est dite dépendante si elle a besoin d'une aide humaine partielle
ou complète pour réaliser les activités de la vie quotidienne.
Les outils d'évaluation qui existent aujourd'hui se concentrent sur l'autonomie de
l'acte et non sur celle de la personne .
La grille AGGIR (autonomie gérontologique groupe iso-ressources) été créée par
le Syndicat national de gérontologie et est utilisée pour le calcul l'allocation personnalisée
d'autonomie (APA).
Elle est reconnue sur un plan national, élaborée à partir d'outils existants, dont le
Géronte ; elle permet à tous les professionnels socio-sanitaires d'avoir un langage
commun.
Dix variables discriminantes et sept variables illustratives sont retenues. Chacune
d'elle est cotée A, B, C, en fonction de la nature de l'aide apportée ou non:
A : fait totalement, habituellement correctement;
B... : fait partiellement ;
C : ne fait pas.

L'analyse détermine le groupe iso-ressources (GIR) auquel appartient la personne
âgée. Les personnes âgées appartenant aux groupes 1 à 4 bénéficieront de l'ALD ;
..•.G.. IR 1 : correspond essentiellement aux personnes âgées ayant perdu leur
autonomie mentale, corporelle, locomotrice et sociale, qui nécessitent une
présence indispensable et continue d'intervenants. Dans ce groupe se trouvent
les personnes en fin de vie ;
..•.G.. IR 2 : se décompose en deux catégories de personnes âgées :
~ celles qui sont confinées au lit ou au fauteuil, dont les fonctions mentales ne
sont pas totalement altérées et qui nécessitent une prise en charge pour les
actes de la vie courante,
~ celles dont les fonctions mentales sont altérées mais qui ont conservé leurs
capacités locomotrices
.•..GIR 3 : correspond aux personnes âgées ayant conservé leur autonomie mentale,
partiellement leur autonomie locomotrice, mais qui nécessitent quotidiennement
et plusieurs fois par jours, des aides pour leur autonomie corporelle. De plus, la
majorité d'entre elles n'assurent plus l'hygiène de l'élimination;
..•.G.. IR 4 : correspond aux personnes :
~ qui n'assument plus seules leurs transferts mais qui une fois levées peuvent
se déplacer à l'intérieur du logement. Elles doivent parfois être aidées pour la
toilette et l'habillage. Le plus souvent elles s'alimentent. seules,
~ qui n'ont pas de problèmes locomoteurs mais qu'il faut aider pour les activités
corporelles ainsi que les repas.
..•.G.. IR 5 : correspond aux personnes qui assurent seules leurs déplacements à
l'intérieur de leur logement, s'alimentent et s'habillent seules mais qui nécessitent
néanmoins une aide ponctuelle pour la toilette, la préparation des repas et le
ménage;
..•.G.. IR 6 : regroupe les personnes qui n'ont pas perdu leur autonomie pour les
actes de la vie courante.

Grille Géronte

Créé en 1981 par une équipe saignante,
C'est un graphisme représentant un individu asexué. Chaque partie de son corps
est subdivisée en autant d'espaces que de critères d'évaluation retenus, soit au total
27.
Après un recueil de données, chaque case est colorée selon un code;
.•..case pleine: l'activité est pratiquée constamment, parfaitement, de façon tout
à fait autonome et spontanée ;
__ case à griser : la personne âgée n'effectue pas l'activité autonome ou en pointillés
parce que ;
~ soit elle l'a fait parfaitement mais inconstamment,
~ soit elle ne l'a pas fait spontanément,
~ soit elle l'~ fait constamment, spontanément, mais pas parfaitement;
..•..c.ase laissée vide : pas d'activité autonome.
Selon l'aspect global du Géronte, il est possible de faire une évaluation rapide, en
quelques minutes.